Netflix6集纪录片《流行病：如何阻止大暴发》带来的启示

奈飞（Netflix）于2020年1月底上线的6集纪录片《流行病：如何阻止大暴发》

（Pandemic: How to Prevent an Outbreak，以下简称《流行病》）近期在网上引发了讨论。该剧从战斗在流行病防治一线的医护人员的角度出发，解释了流行病的源头和特点，探讨人类应该从过往与流行病的缠斗历史中汲取什么样的经验和教训。

一、很多恐怖的病毒和蝙蝠有关联

战斗在流行病防治一线的不只是医院的医生和护士，还有深入荒野搜寻野生动物取样，提取病毒毒株，追寻病毒来源，还原其传播途径的病毒科学家。美国国际开发署新兴流行病威胁计划主任丹尼斯·卡罗尔（Dennis Carroll）足迹遍及全世界，他领导的部门负责侦测、预防和控制新型病毒的威胁。他的研究显示，威胁到人类生存的流行性病毒很多可能都来自动物，并且会是全新的病毒。对于这种病毒，人类没有天然的免疫力，于是这种感染就可能变得很致命。

埃及的盖兹·卡亚利（Ghazi Kayali）博士也是一位病毒追踪者。他进一步指出，近些年很多恐怖的病毒都和蝙蝠有关联，比如埃博拉、Coronavirus（冠状病毒）、SARS（非典）、MERS（中东呼吸综合征）。“我们现在知道蝙蝠可以成为流感病毒的储存器。越清楚地知道病毒是从哪里来的，越可以从容做好应对。在病毒变异前进行研究，试图预测它们会选择哪一条路（变异），目的就是为了打破病毒从动物到人的传播路径。”

二、流行病不只是医学问题

一旦流行病暴发，立即会感受到压力和威胁的是医疗服务系统。2017年猪流感在印度暴发，维杰医生（Dinesh Vijay）和他的同事平均每天要看一千名病人，工作量极度饱和，而面对源源不断的感染病人，医院的资源和床位都严重不足。到了这种时候，流行病就已经不只是医学问题，而成为整个社会面临的问题。丹尼斯·卡罗尔研究了人类历史上多次流行病暴发，包括1918年那次造成1亿人死亡的西班牙流感，得出的结论是流行病有太多的未知因素，暴发时很多基础设施的运营都会面临严重问题。“到时候人们可能不是死于流行病，还会死于一些平时可以预防的因素。”

维杰医生注意到，猪流感最严重的地方正是印度当地最贫困的地区。病毒对人类的攻击是无差别的，只是穷人无法反抗。他们生活在过度拥挤，卫生条件恶劣的环境里，也没有人向他们解释疾病的严重性。有些人哪怕已经有了症状也选择忽视。因为很多人是日薪工作者，如果不去上班就没人养家，出去的结果就是散播病毒。“仅靠病人自己不可能战胜流行病，仅靠医生也不行，仅靠政府也不行，只有三者通力合作才能击败流行病。”

三、医护人员是真正的英雄

面对来势汹汹的流行病，战斗在前线的医务人员是真正的英雄。2014年-2016年埃博拉病毒在西非暴发，超过600名医护人员感染，其中半数死亡。而最近的一次埃博拉病毒暴发，已有151名医护人员感染，41人死亡。米歇尔（Michel Yao）是联合国派驻刚果民主共和国负责控制埃博拉疫情的医生，他已经在当地工作了3年。医疗队要每天面对凶猛的病毒和严重匮乏的医疗资源。比如200万人口的城市戈马只有一辆救护车，并且医护人员很多都缺乏应对埃博拉病毒的专业培训。除此以外，他们还要面对当地人们的恐慌和质疑，比如认为埃博拉病毒是联合国医疗队带来的。当地武装组织因此袭击医疗队，多名医务人员因此丧生。片中有人问米歇尔：“埃博拉疫苗实际是西方人、美国人用来让人感染病毒，并维持疾病流行的手段对吗？”实际上，所谓的“埃博拉疫苗”是用来激发免疫力的，数量上根本不够普及。也只能给前线的医务人员接种。

人类最大的教训就是从来不汲取教训。华盛顿的一位公共卫生领域官员在片中承认，他最担心的是建立了一套预警体系，却没能起作用。“我们有这方面的历史，遇到过这样的事件，为此投入了重金，然后，我们松懈了。”丹尼斯·卡罗尔说，又一次流行病大暴发，问题不在于是否会发生，而是何时发生。“我们必须要做好准备，我们必须要警醒。”